经常拉肚子是肠道问题还是胃的问题？
最近一位朋友私信我：“我一吃凉的、辣的就拉肚子，都快成‘玻璃胃’了！到底是胃的问题还是肠子在闹脾气？”说实话，这种困扰太常见了——明明没吃坏东西，却总在饭后“奔命”去厕所。今天我就用真实案例+通俗解释，帮你理清这事儿。
案例1：小林的故事（胃的问题）
小林28岁，程序员，每天咖啡配外卖。她说：“吃完饭半小时就开始咕噜叫，然后就是水样便。”她以为是肠胃炎，吃了几天药没效果。后来我去医院问诊，医生说：“你不是肠子出问题，是你胃酸分泌过多，刺激了肠道蠕动。”原来，长期熬夜+高压力+咖啡因过量，让胃黏膜受损，胃酸反流到十二指肠，引发“功能性腹泻”。这不是肠子坏，而是胃在“报警”。
案例2：李姐的经历（肠道问题）
李姐50岁，退休教师，最近半年一吃海鲜或油腻就腹泻。她一开始以为是“食物不耐受”，但后来出现腹胀、排便不成形、甚至带黏液。肠镜检查发现是“慢性非特异性结肠炎”。医生解释：肠道菌群紊乱 + 肠道屏障受损，导致对食物敏感。这类人常伴有便秘和腹泻交替，不是胃的问题，是肠道本身在“罢工”。
那怎么区分呢？记住三个关键点：
时间差：饭后30分钟内拉肚子 → 多为胃相关；饭后几小时才拉 → 更可能是肠道问题。
伴随症状：胃问题常伴烧心、嗳气、恶心；肠道问题则多有腹胀、黏液便、排便不尽感。
诱因不同：胃敏感多由饮食刺激（如冷饮、辛辣）诱发；肠道问题更易被情绪、乳糖、麸质触发。
别再盲目吃止泻药了！如果你经常拉肚子，建议先做两项基础检查：胃功能检测（比如幽门螺杆菌）+ 粪便常规。别怕麻烦，身体比我们想象中更聪明——它用拉肚子告诉你：“我需要被认真对待。”
最后送一句话给正在经历“厕所焦虑”的你：不是所有拉肚子都是病，但每一次不适，都是身体在悄悄提醒你——该好好照顾自己了。
